Ангина катаральная


Катаральная ангина – самая встречаемая и легкая форма первичного острого тонзиллита. Является инфекционным острым ЛОР-заболеванием с воспалением только верхних слоев слизистых оболочек миндалин. Отличается разлитой, выраженной гиперемией (переполнением кровью) последних. При неправильном лечении переходит в более серьезные формы: фолликулярную, лакунарную ангину.

Причины


Болезнь горла вызывают бактерии, чаще, стрептококки, хотя могут быть другие виды патогенных микроорганизмов, обитающих в отделе. Развиться она может только с 3-летнего возраста после окончательного формирования железистой ткани миндалин.

Способствует проявлению проблемы:

  • ослабленный иммунитет;
  • переохлаждение, нарушение питания, переутомление;
  • заболевания гайморитом, кариесом, аденоидами, отитом;
  • контакт с больным человеком (передается инфекция воздушно-капельным путем).

Часто болезнь бывает неинфекционной, а проявлением другого заболевания. Ангиной она не является, потому традиционная схема лечения здесь неуместна.

Симптомы


Симптоматика катаральной ангины включает:

  • легкое недомогание;
  • покраснение небных миндалин, их увеличение;
  • не сильно выраженные боли при глотании;
  • невысокое повышение (до 37…38 °C) температуры, иногда она нормальная;
  • редко увеличенные лимфоузлы.

Тонзиллит развивается быстро. Начинается с проявления сухости, жжения, першения в горле. Затем добавляется несильная боль при глотании. Дальше приходит головная боль, учащенное сердцебиение, потливость, усталость, поднимается температура.

Язык при болезни становится сухим, обложенным налетом. Миндалины немного увеличиваются в размерах, наливаются кровью (гиперемия). На них местами наблюдаться тонкая пленка, образованная слизисто-гнойным выделяемым.

Симптомы сохраняются 3…6 дней, затем исчезают.

Диагностика


Диагностировать катаральную ангину сложно, потому 70 % диагнозов по ней ошибочны. Это объясняется тем, что ЛОР-заболевание часто выступает неинфекционным, а является проявлением другой болезни – ангиной оно не является, потому традиционная схема лечения здесь неуместна.

Кроме того, воспалительный процесс у болезни короткий (1…2 дня), состояние больного может не вызывать никаких тревог. В результате откладывается поход к врачу, а не леченая проблема переходит в другие, более неблагоприятные формы.

Исходя из этого врачу, начиная диагностику, нужно:

  • быть внимательным к жалобам пациента;
  • подробно расспрашивать его о возможных причинах появления заболевания, присутствующих симптомах.

Особенности, которые учитывают при диагностировании тонзиллита:

  • действие токсинов проявляется раньше, чем появляются внешние признаки; обратное у более тяжелых фолликулярной, лакунарной ангины;
  • часто пациент жалуется, что болит живот;
  • интоксикация приводит к сильной слабости, головной боли;
  • трудности при глотании;
  • миндалины воспалены, но гнойников на них нет;
  • присутствуют увеличенные сегментарные лимфоузлы, однако они, при пальпации, чаще не болезненны;
  • высокая температура сохраняется 6…7 дней;
  • нарушенный сон;
  • наблюдается отек зева и миндалин.

Однако даже присутствие таких симптомов не является достаточным для постановки диагноза. Окончательное решение врач принимает после бактериологического исследования мазка из полости рта. Сегодня для этого используют специальный экспресс-тест, показывающий результат почти сразу.

Учитывая одинаковую симптоматику, катаральную ангину при диагностировании нужно дифференцировать от ОРВИ, кандидоза рта, фарингита, гриппа, тифа, инфекционного мононуклеоза, менингита, листериоза, сифилиса, туляремии. У детей часто возможен неправильный диагноз, когда путают болезнь со скарлатиной, корью, дифтерией.

Лечение


Заболевшему приписывают постельный режим. Протекание болезни горла связано с сильным обезвоживанием организма, потому рекомендуют пить много жидкости. Пищу легче принимать небольшими порциями, перетертую – это помогает минимизировать боли в горле при глотании.

Если проявления тонзиллита незначительны, а интоксикация невыраженная, больному достаточно принимать сульфаниламидные лекарственные средства (Бактрим, Бисептол, Стрептоцид, Септрин). При высокой температуре (за 38 °С) рекомендуют прием жаропонижающих средств (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен, Цефекон). Для поддержания иммунной системы назначают витамины, иммуномодуляторы.

Для снятия боли, воспаления применяют почти всегда спреи, которыми орошают пораженные поверхности миндалин. При заболевании катаральной ангиной используют антибиотики. Какие – зависит от течения болезни, ее клинической картины, анализа экспресс-теста, по которому определяют возбудителя воспаления.

В лечении помогают полоскания горла. Делают их антибактериальными растворами и настоями, помогающими смягчать слизистую. Полезны кора дуба, шалфей, ромашка. Пользуются также антисептическими средствами – перекисью водорода, спиртовой настойкой календулы, борной кислотой, раствором йодинола.

При острой форме тонзиллита нельзя пользоваться согревающими, тепловыми процедурами. Они усиливают кровоток, что способствует воспалению развиваться дальше и иногда приводит к паратонзиллярному абсцессу.

Последствия


Катаральная ангина – «прелюдия» опасных форм заболевания. Поэтому полное, правильное ее лечение позволит не оказаться в более серьезном положении со здоровьем.

Болезнь горла всегда связана с возможностью дальнейших осложнений. Они всегда серьезные, могут происходить после исчезновения симптомов, кажущегося полного выздоровления. Наиболее частые: ревматизм, проблемы с сердцем. Если лечение неправильное, то спустя 2…3 недели может начаться миокардит почек, гломерулонефрит (воспаление почек).

Профилактика


Она актуальна, так как катаральная ангина часто – следствие халатного отношения человека к здоровью. Предупредить ее можно, избегая сквозняков, переохлаждений, чрезмерно холодного питья, пищи. Помогает закаливание, занятия спортом, физкультурой. Нельзя забывать о правильном питании, ограничении общения с заболевшими.