Ангина Людвига


Ангина Людвига – вид острого тонзиллита. Поражает дно ротовой полости. ЛОР-заболевание является следствием ангины язычной миндалины, развивающейся по флегмонозному типу, и одновременного наличия во рту:

  • зубов, пораженных кариесом;
  • язвенных процессов, охвативших слизистую оболочку.

Причины


Она одна – в одновременном поражении ангиной язычной миндалины флегмонозной формы, наличия кариеса зубов, присутствии на слизистой оболочке рта язв. Комбинация состояний приводит к воспалению клетчатки шеи, дна ротовой полости. Оно распространяется на слюнные железы под челюстью, лимфоузлы. Что и является тонзиллитом этого типа.

Симптомы


Начало болезни горла сопровождается:

  • напряженностью в углу нижней челюсти;
  • болью внутри горла при разговорах, глотательных движениях;
  • разбитостью во всем теле;
  • повышенной температурой.

Вначале под подбородком, а затем вниз по шее (по бокам, спереди) образуется уплотнение, которое прощупывается при пальпации. Инфильтрат плотный, подобный доске под кожей. Кожный покров над ним приобретает красноватый цвет, отечность.

Дно ротовой полости при ЛОР-болезни отечное. Рот открывается не полностью, при этом чувствуется боль. Говорит больной невнятно; инфильтратом сдавливаются сосуды шеи и трахея, из-за чего он страдает одышкой, цианозом лица.

Протекание тонзиллита очень тяжелое, часто заканчивается осложнениями.

Диагностика


Постановка диагноза ангины Людвига не вызывает затруднений. Тому способствует выраженная симптоматика, о которой рассказывает сам больной. При этом врач замечает невнятный разговор больного, наличие у него одышки, цианоза лица. Обнаруживает при осмотре плотное уплотнение под подбородком больного. Прощупывает его на шее – сбоку или в средней части.

Врач осматривает кожу в районе инфильтрата. Она покрасневшая, явно видна ее отечность. Проводя обследование ротовой полости, обнаруживает:

  • отек на дне;
  • трудность открывания рта, чувство боли при этом; невозможность полностью его открыть.

Лечение


Тяжесть течения тонзиллита дополняется сложным его лечением. Обычно это разрезание области инфильтрации, установка дренажей в местах нарывов. Одновременно:

  • используют антибактериальную терапию;
  • занимаются выведением из организма токсинов;
  • проводят мероприятия по восстановлению дыхания (по состоянию выполняют трахеотомию);
  • назначают препараты для укрепления иммунитета;
  • применяют физиотерапевтические методы.

Протекание


Тонзиллит является тяжелым заболеванием, требует своевременного, правильного, интенсивного лечения. При игнорировании этого пациент может стать «обладателем» сепсиса, асфиксии, менингита, медиастинита.

Профилактика


Чтобы не стать жертвой ангины Людвига необходимо:

  • полностью вылечивать тонзиллит язычной миндалины;
  • не запускать развитие кариеса своих зубов;
  • при первых появлениях язв на языке обращаться к специалисту.

Кроме того, нужно выполнять мероприятия, которые рекомендуют для профилактики таких ЛОР-заболеваний. Это: укреплять постоянно иммунитет; не поддаваться соблазну вредных привычек; стараться предохранять себя от инфекционных болезней, особенно дыхательных путей.