Ангина Симановского-Венсана или некротическая


Некротическая ангина (ангина Симановского-Венсана), подобно всем воспалительным заболеваниям группы тонзиллитов, возникает из-за попадания инфекции в ротовую полость. Отличается радикально от других форм некротическими процессами в тканях (их омертвением) миндалин. Они захватывают и глотку, и мягкое небо.

Причины


Болезнь горла вызывается симбиозом устных спирохетов, веретенообразных палочек. Бактерии всегда находятся внутри ротовой полости; их активизация, переход в патогенную форму провоцируется рядом факторов:

  • осложнениями инфекционных заболеваний;
  • кариесом на зубах;
  • присутствием возбудителей болезни на деснах, например, из-за плохой гигиены полости рта;
  • снижением возможностей организма отвечать на инфекцию.

Тонзиллит Симановского-Венсана бывает, как осложнение или сопутствующее заболевание при агранулоцитах, остром лейкозе, скарлатине, дифтерии, болезнях крови, туляремии.

Симптомы


Симптоматика отличается от признаков, присущих другим видам ангин. Нет повышенной температуры, пациент не чувствует себя ослабевшим. Не бывает болей в горле, проблемы с миндалинами проявляются ощущения внутренних помех.

Признаки некротической ангины:

  • при дыхании изо рта пациента исходит неприятный запах;
  • увеличение лимфатических узлов наблюдается только со стороны пораженной миндалины;
  • на миндалине виден налет зеленоватого или серого оттенка;
  • при снятии налета (легко ватным тампоном) открывается кровоточащие незначительно язвочки;
  • сильное слюноотделение.

Диагностика


По жалобам заболевшего врач констатирует нормальную или повышенную температуру, отсутствие у него чувства слабости. Удостоверяется, что нет болей в горле, но вместо этого больной говорит о присутствии помех. Отмечает неприятный запах изо рта. При внешнем осмотре прощупывает увеличенные со стороны воспаленной миндалины лимфоузлы, отвечающие умеренной болью при надавливании.

Проводя фарингоскопию, замечает на миндалине патологические изменения. Видит налет в виде серых или желтоватых пленок. Убирая последние ватным тампоном, открывает язвы, имеющие неровные края.

Выявление возбудителей тонзиллита Симановского-Венсана проводят при бактериологическом исследовании мазков, взятых с поверхности пораженной миндалины.

Лечение


Некротическая ангина требует госпитализации заболевшего в инфекционное отделение. Ему приписывают антибиотики, постельный режим, витамины, специальные препараты для подъема иммунной защиты. Проводят местные процедуры:

  • перекисью водорода обрабатывают язвы;
  • промывают ротовую полость фурацилином;
  • смазывают пораженные участки миндалин йодом.
    При переходе болезни в тяжелую форму колют инъекции пенициллина.

Последствия


Через 1…3 недели ЛОР-заболевание, как правило, вылечивается. Возможны осложнения, но только при отсутствии лечения, проведения последнего по схемам, применяемым к другим формам тонзиллита.

Профилактика


Некротическая ангина требует изоляции заболевшего в отдельном помещении, которое нужно проветривать, убирать влажной тряпкой. Должен быть ограничен контакт больного с другими людьми.

Чтобы снизить вероятность развития заболевания Симановского-Венсана, следует закалять свой организм, повышать иммунитет, правильно планировать работу и отдых, стараться избегать разных опасностей. В числе последних алкоголь, табакокурение, задымленный и запыленный воздух.