Ангиома глотки


Ангиома глотки – из доброкачественных опухолей органа. Бывает гемангиомой и лимфангиомой. Диагностируется в 13% случаев при обращении по причине новообразований в глотке и гортани. На начальном этапе развивается бессимптомно. С положительным прогнозом.

Классификация


Она основана на причине развития образования, которая связана с расширением сосудов лимфатической или кровеносной системы. В первом варианте ангиома носит название лимфангиомы, во втором – гемангиомы.

Среди гемангиом различают опухоли:

  • капиллярные – называются простыми; выглядят отдельными красными или сине-багровыми пятнами; в основе их – расширение капилляров;
  • кавернозные или пещеристые, представляющие множество заполненных кровью полостей; образования узловатые, темно-синие, имеют утонченную слизистую;
  • ветвистые, образованные заполненными кровью сосудами, находящимися под слизистой; отличаются пульсацией, спаданием при надавливании и последующим быстрым наполнением кровью.

Лимфангиомы бывают:

  • простыми, развивающимися при расширении лимфатических капилляров;
  • кавернозными – с губчатой структурой, множественные полости которой заполнены лимфой;
  • кистозными, состоящими из одной или множества кист; в последнем вариант они могут сливаться одна с другой.

Симптомы


Симптоматика ангиомы глотки начинает проявляться при достижении опухолью существенных размеров. До этого развитие болезни происходит без каких-либо признаков.

Начальные симптомы проблемы: ощущение нахождения в глотке чужеродного тела; затруднения в проглатывании слюны, пищи. После распространения новообразования на область голосовых связок возникает хрипота в голосе. При дальнейшем росте объема опухоли приходит кашель, затрудненность дыхания.

Особенность гемангиом – разрастаться до больших размеров, захватывать окружающие ткани. При таких вариантах кистозная или кавернозная их форма приводит к сильному кровотечению при даже легком травмированию. Причем кровопотеря может быть значительной.

Лимфангиомы большими не бывают, при максимальных размерах они могут напоминать крупную горошину. Опухоли такого типа не опасны кровотечениями.

Диагностика


На раннем этапе развития ангиома глотки выявляется чаще при осмотре органа при подозрении на аденоидит, ларингит, тонзиллит, фарингит, другие ЛОР-заболевания. Позже диагноз ставится по типичным для болезни признакам, подтверждается проведением фарингоскопии. Чтобы исключить появление новообразования из-за воспалений в носоглотке, берут мазок из глотки и проводят его бактериальное исследование.

После удаления опухоль подвергают гистологическому исследованию (биопсию не проводят). На правильность диагноза указывает характерное для проблемы тканевое строение образования.

Диагностирование обязательно подразумевает дифференциацию новообразования относительно других доброкачественных форм опухолей – фибромы, папилломы, хондромы, ретенционной кисты, диффузного полипоза, волосатого полипа глотки. В перечне и злокачественный вид – рак глотки.

Лечение


Оно чаще хирургическое. Ангиому глотки с узким основанием-ножкой удаляют гальванокаустической петлей; с широким основанием требует использования диатермокоагуляции. В практике используют хирургическое иссечение образования до неизмененных тканей. Если проблема ЛОР-болезни связана с большими размерами опухоли, применяют боковую фаринготомию.

В лечении гемангиом кавернозного и капиллярного типов применяют лучевую терапию. В новообразование вводят препараты радия, в результате чего оно склерозируется.

Специалистами практикуется введение внутрь опухоли спирта (70%-го). В результате она склерозируется, уменьшается в размерах. Однако метод чаще используют как предоперационный, снижающий кровотечение из гемангиом при удалении. Использование способа способно привести к отеку глотки с охватыванием гортани, что опасно угрозой асфиксии.

Последствия


Опухоль относится к доброкачественным новообразованиям глотки, не склонна быстро расти, разрушать окружающие ткани, не перерождается в злокачественную. Это, при адекватном лечении, гарантирует полное выздоровление пациента.

Проблемы, даже летальный исход, могут возникнуть при большой кровопотере в случае профузного кровотечения. Оно возможно при ангиоме глотки в виде гемангиомы каверзного типа.